보건경제정책학회

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	정형외과와 재활의학과 의원의 지역분포 특성 연구

	Spatial distribution characteristics of Orthopedic and Rehabilitation Clinics

	2015년

	지리적 가중회귀분석, 공간분석, 재활의학과 의원, 정형외과 의원, 지역적 변이

	김선미 문경준 이광수

	연세대학교 대학원 보건행정학과

	kimssmi@gmail.com

	급격한 고령화 추세와 더불어 만성질환 증가로 인해 일차의료 활성화가 주요이슈로 떠오르고 있다. 본 연구에서는 재활의학과와 정형외과 의원을 대상으로 전국 시군구별 분포 현황을 알아보고, 분포와 지역적 특성(인구, 경제, 건강수준요인)과의 관련성을 분석하고자 한다. 통계청 건강보험통계 자료에서 파악된 2010년 시군구별 재활의학과 및 정형외과 의원들의 수를 자료 분석에 사용하였다. 독립변수로는 인구학적 요인 (총인구수, 65세 이상 인구 비율), 건강수준 요인(관절염 진단율), 경제학적 요인(사업체수, 1인당 지방세 징수액)을 분석에 이용하였다. 의원 분포와 인구, 경제, 건강수준 요인들 간의 관계는 선형회귀분석과 지리적 가중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 선형회귀분석의 결과, 재활의학과의 경우 사업체수, 총인구수, 65세 이상 인구 비율에서 유의하였으며 정형외과의 경우 사업체수, 총인구수, 1인당 지방세 징수액에서 유의하게 나타났다. 지리적 가중회귀분석을 통해 지역 간 편차가 있음을 확인하였다. 고령화 및 만성질환 보유 인구수의 증가에 따라 의원과 같은 일차의료기관을 활용한 질병관리 및 치료의 중요성이 강조되고 있다. 또한 종합병원, 상급종합병원 등으로부터 퇴원 이후 비용 효과적 관리를 위해서도 중요하다. 본 연구의 결과는 일차의료 서비스 제공과 관련된 자원 할당 및 정책마련에 주요한 기초자료가 될 수 있을 것이다.



	21-4-3(최종).pdf